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分中央和地方看,上半年,中央一般公共预算收入50011亿元,同比下降7.2%;地方一般公共预算本级收入65902亿元,同比增长0.9%。
气道异物梗阻是生活中常见的紧急情况,一旦发生完全梗阻将在数分钟内危及生命,需及时采取正确的措施解除异物。气道异物梗阻黄金急救时间仅为4-6分钟,及时快速的施救尤为重要。
气道异物梗阻多发生于婴幼儿和老年人,发生场景大多在家庭中,因此气道异物急救解除的方法人人都有必要学习掌握。下面就跟着中南大学湘雅医院一起来学习吧。
一、什么是气道异物梗阻?气道异物梗阻是指外来的异物阻塞了呼吸道,导致发生呼吸困难,也可以称为气道梗阻。
根据梗阻的程度分为轻度梗阻(气道不完全梗阻)和重度梗阻(气道完全梗阻),完全性气道梗阻会导致窒息,在数分钟内没有得到及时抢救将危及生命。
什么人群容易发生:
由于老年人会厌功能差,婴幼儿会厌功能发育不良,因此老年群体和婴幼儿更容易发生气道异物梗阻。
二、如何识别气道异物梗阻?轻度梗阻的表现:可以呼吸,可以用力咳嗽、发出喘鸣音。
重度梗阻的表现:窒息、无法说话呼喊(婴幼儿表现为四肢挣扎、无声哭泣)、咳嗽无力或不能咳嗽、颜面青紫、呼吸骤停。
三、气道异物梗阻如何急救?第一步:通过观察询问识别患者是否出现气道异物梗阻以及梗阻程度。
第二步:根据梗阻程度采取相应的处理。
轻度梗阻的处理:不干扰患者自发咳嗽,不对患者拍背、腹部冲击,密切监护患者情况,必要时拨打急救电话。
重度梗阻的处理:应立即采取急救措施尽快解除梗阻,如果患者发生昏迷,立刻开始实施心肺复苏。
第三步:正确实施解除异物急救法、
一岁以上儿童及成人异物排除法:采用连续腹部冲击法(也就是海姆立克手法);施救者站立于患者后方,使患者身体略向前倾,双手从后面环抱患者腹部,采用“剪刀石头布”的方法进行定位,用一只手的食指与中指(剪刀)找到患者肚脐并定位于上方,另一只手握拳(石头)放于手指定位处,两指定位的手张开(布)包住拳头,往内往上用力连续冲击腹部,直至异物排除。
高月龄孕妇和特别肥胖的患者异物排除法:不宜采用腹部冲击法时可采用胸部冲击法解救,以一秒一次的速度在患者双乳连线中点进行胸部用力冲击,直至异物排除。
一岁以下的婴儿异物排除法:不建议腹部冲击法,容易导致婴儿肝脏受伤。可采用背部拍击和胸部冲击交替法。
施救者坐在椅子上或跪在地上,用“三明治”手法抱起患儿,将患儿背部朝上、头部朝下,左手大拇指与食指呈八字状固定住患儿的下颌部,避免压迫喉部软组织,右手掌根部在患儿的肩胛之间用力拍背5次,如异物没有排除则继续胸部按压5次,将婴儿翻转脸部朝上,头部低于胸部,在双乳头连线下方两横指以每秒一次的速度按压5次;背部拍击和胸部冲击交替重复进行,直至异物排除。
四、如何预防气道异物梗阻的发生?1、进食时不要奔跑、玩耍、大笑;
2、进食大块食物时不要过快,应充分咀嚼后吞咽;
3、给婴幼儿及老年人的食物切成小块,软硬度适合咀嚼,避免进食硬糖果、葡萄、果冻、坚果之类容易导致误吸梗阻的食品;
4、避免让婴幼儿接触到可以放入口中的小物件。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:中南大学湘雅医院 临床技能培训中心】
【编辑:YT】股票如何用杠杆
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